様式第7号(第8条関係)
令和　　年　　月　　日　　

　玉名市長　様

(申請者)　　　　　　　　　　　　

利用希望者登録申請書

　空き家バンク制度を利用したいので、玉名市空き家バンク制度実施要綱に定める制度の趣旨等を理解したうえで、次のとおり利用希望者の登録を申請します。
　また、空家等登録者及び宅地建物取引業法(昭和27年法律第176号)第2条第3号に規定する宅地建物取引業者に希望条件、連絡先等を提供することについて同意します。

利用希望申込者	住所	(〒　　　　　　　　)	
	氏名	　	
	電話	　	
	FAX	　	
	E-mail	　	
利用の目的	□玉名市に定住し、又は定期的に滞在し、地域の活性化に寄与したい。
□玉名市の自然環境や生活文化を理解したうえで、地域住民として生活したい。
□玉名市で店舗等を営んで、地域の活性化に寄与したい。
□その他(　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)	
家族の状況	氏名	続柄	生年月日	勤務先等	
	　	本人	　	　	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
	　	　	　	　	
希望する空家等の条件	□賃貸希望　(家賃希望価格　　　　　　　　　　円／月程度)
□売買希望　(購入希望価格　　　　　　　　　　　　円程度)	
	場所の希望(　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)	
	駐車場の利用(　　　　台)	
	ペット　　□いる(種類　　　　　　)　　□いない	
利用方法	□定住　　　□二地域居住　　　□その他(　　　　　　)	
その他の希望条件