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委任状(保険年金課)

更新日:2019年3月7日

委任状様式

委任状(保険年金課)(PDF 約73KB)

委任状について

世帯主の方は委任状に記入、ご捺印のうえ、代理人の方へお渡しください。代理人の方は、委任状と代理人の本人確認書類(運転免許証など)、代理人の印鑑をお持ちください。

また、委任状の様式は任意でも構いません。「だれが、だれに、なにを委任するのか」を明確に記載し、必ず委任者(世帯主)の捺印が必要です。

委任状を自作する場合のポイント
  • 委任者(世帯主)の氏名、住所、生年月日、連絡先、委任日を記載すること。
  • 委任者(世帯主)の捺印があること。
  • 代理人の氏名、住所、生年月日、連絡先を記載すること。
  • 委任する手続きの内容が書かれていること。

参考

印鑑について

認印でかまいませんが、スタンプ式でないものをご用意ください。

※実印登録に用いるようなフルネーム印鑑や金融機関届出印である必要はありません。

本人確認書類・身分証明書について

本人確認書類については、顔写真付きのものか、顔写真つきでないものかで取り扱いが異なります。

  • 顔写真付きのもの
    1つ。※運転免許証、マイナンバーカード(マイナンバー通知カードは不可)、パスポートなど。
  • 顔写真がないもの
    2つ必要です。※通帳、キャッシュカード、年金手帳などの本人しか持ち得ないもの。

 


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お問い合わせ

玉名市役所 健康福祉部 保険年金課
住所:〒865-8501 熊本県玉名市岩崎163
電話番号:0968-75-1117
ファックス番号:0968-76-7018この記事に関するお問い合わせ


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